[病例]1 张某、女、44岁、河南省平顶山人,2年前因过度劳累突发急性前壁心肌梗塞,经入院抢救治疗后遗有严重心肌梗塞后遗症,病人有严重胸闷憋气、心绞痛频发、不能活动,夜晚睡觉时经常心绞痛出现病人痛醒。病人感到非常绝望和痛苦。2004年12月份经病友介绍来到我院,找到候主任,经候主任辩病及辩症后服用“冠心系列”1个疗程后,病人在第二次复诊后自述,心绞痛次数明显减少,由原来每天10至20次不等,减少为每日1至5次,疼痛时间明显缩短,胸闷气短也明显改善,又巩固服2个疗程后,病人心绞痛缓解,就是劳累后也没有再次出现心绞痛,随访半年,病人没有出现心绞痛,现病人能做一般体力活动。
[病例]2 陈某、男 、10岁、山西大同人,该患者于8岁时因眼睑出现浮肿经检查诊断为“肾病综合征”,给予激素治疗一年,效果不明显,出现满月脸、水牛背等身体变型情况。2005年2月病情加重再次到当地医院诊治经我院复查病人孙某介绍来我院就诊,当时查尿蛋白(++++)、胆固醇9.56mmol/L、白蛋白19.0g/L、总蛋白43.8g/L,中医所见:身疲乏力,眼睑浮肿,面色幌白,腹胀,纳查,下肢轻度浮肿,舌质红,苔白腻,脉沉细无力。证属脾肾亏虚,湿毒瘀滞,治疗以温补脾肾,化气行水为主,拟我院“肾病1号”加减口服治疗,服药一疗程后,水肿明显减轻,食欲佳,复查尿蛋白(++),胆固醇5.9mmol/L,总蛋白47g/L,继续巩固治疗2疗程后水肿消失,各项化验指标在正常范围内,减量巩固治疗2年,给予生活保健指导,随访至今未见复发。
[病例]3 裴某、男、32岁、广东广州市,患者以眼睑、下肢浮肿反复发作三年、加重一周为主诉于2001年4月5日入院。三年前无明显诱因出现眼睑浮肿,继而下肢酸困伴指压性水肿,在当地查尿蛋白(+++),按“肾炎”治疗好转,后反复发作,一周前感冒后眼睑及下肢浮肿加重伴恶心呕吐、腹胀、不能进食、小便量少。既往病史无特殊,查体: T:36℃、P:84次/分、R:21次/分、BP:90/70mmHg,精神欠佳,自动体位,五官端正,眼睑浮肿,心肺(一),腹部膨隆,腹水征阳性,肝脾未触及,肾区无叩击痛,双膝关节以下指凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),尿潜血(++),血肌酐140.4umol/L,胆固醇18.67mmol/L,尿酸10.73mg/dl,甘油三脂7.28mmol/L,胆固醇18.67mmol/L,总蛋白48g/L,血清血蛋白24g/L,入院诊断:慢性肾小球肾炎、肾功不全代偿期。入院后服肾病1号+2号等治疗10天后症状好转,尿蛋白(+),潜血(+),2个疗程,临床症状消失,尿检查转阴,出院后巩固治疗。
[病例]4 王某 、女、15岁、北京市人,该患者自述发现系统性红斑狼疮7个月并发肾损害,在北京儿童医院确诊为"系统性红斑狼疮性肾炎"现服用"强的松龙、钙尔奇、开通片、百灵胶囊、芦丁"等治疗,无明显效果,于2004年10月来我院肾科治疗,根据当时情况"精神差、满月脸、头晕胀、流涕、咳嗽、无恶心呕吐及发热,眼睑浮肿、腹胀 、关节疼痛、腰痛、双下肢轻度浮肿,无蝶型红斑及网状青斑。尿蛋白(+++)、潜血(+)、IF-ANA(+)、滴度(1:1280)抗双链DNA抗(+),循环免疫复合物32RU/ml、舌质红、苔薄白、脉浮大而有力,给予"肾病2号制剂"加减2个月后精神佳、无头晕胀、浮肿消失、关节疼痛时有时无、腹胀减轻、尿常规全部转阴,用药6个月后一切正常, 巩固治疗3年,给予生活保健指导,随访至今未见复发。 |